Киста зуба, насколько это серьёзно и как её лечить

Киста зуба – патологическое образование, заполненное серозным или гнойным содержимым. Кистозное заболевание зубов в начальной стадии протекает без заметных симптомов, что приводит к запущенным случаям, серьёзным осложнениям.

Не думайте, что киста появляется лишь у тех, кто не следит за гигиеной полости рта. Коварное образование стоматологи диагностируют с завидной регулярностью. Как распознать кисту? Можно ли предотвратить опасное заболевание?

Киста зуба: что это

Образование, напоминающее шар с довольно плотной оболочкой, прорастает на конце корня зуба. Второе название – одонтогенная киста.

Особенности:

• внутри образования находится эпителиальный слой, снаружи – оболочка из соединительной ткани;
• в полости шара находится жидкое содержимое, состоящее из погибших лейкоцитов и отмерших клеток;
• размер опухоли – от 1–2 мм до сантиметра и более;
• при отсутствии лечения образование быстро увеличивается, мешает разговаривать, улыбаться, затрудняет приём пищи;
• при больших размерах появляются ноющие боли, инфекция распространяется на соседние области;
• при отсутствии лечения заболевание приводит к потере зубов, провоцирует тяжёлый воспалительный процесс.

Причины возникновения

Любая киста развивается под действием инфекции, проникшей в периодонтальные ткани. С течением времени развивается воспаление, периодонтит превращается в гранулёму, затем – в кисту. Читайте также: Периодонтит, формы периодонтита, как проявляется и чем его лечить

Инфекционный агент проникает вглубь тканей различными путями. В одних случаях виноват пациент, в других – недобросовестный врач.

Иногда киста появляется во время прорезывания зубов. При нормальном течении процесса шаровидное образование постепенно растворяется, негативных последствий не оставляет.

Основные причины и провоцирующие факторы:

• проникновение болезнетворных бактерий с током крови при инфекционном заболевании;
• появление шаровидного образования при длительном воспалительном процессе под коронкой;
• травма зуба после падения или удара;
• последствия тяжёлой формы гайморита;
• как побочный эффект во время прорезывания зуба мудрости.

Обратите внимание! Иногда инфицирование развивается после визита к стоматологу, при несоблюдении врачом правил лечения, использовании плохо обеззараженных инструментов. Вывод: найдите хорошего врача, посещайте стоматолога, которому доверяете.

Классификация

Одонтогенные кисты различают по месту расположения:

• зубов мудрости;
• передних зубов;
• кистозные образования, достающие до гайморовой пазухи.

В зависимости от причин, вызвавших воспалительный процесс, выделяют несколько разновидностей кист:

• фолликулярная развивается в непрорезавшемся зубном зачатке;
• радикулярная находится на кончике корня. Появляется при осложнённом хроническом воспалении тканей периодонта;
• киста зуба мудрости образуется при сложном прорезывании зубного зачатка под действием хронического воспалительного процесса;
• кератокиста формируется при нарушении процесса развития зубов. Материал – остатки клеток зубообразовательной ткани.

Признаки и симптомы

Опасность заболевания в том, что человека на ранних стадиях почти ничего не беспокоит. При вялом течении воспалительного процесса неприятные ощущения отмечены редко.

На поздних стадиях характерные симптомы более выражены, но пациенты не всегда спешат к врачу, надеясь излечиться самостоятельно. Не питайте надежд на то, что опухоль сама рассосётся. Запущенные случаи вызывают воспаление обширных областей, нередко затрагивают гайморовы пазухи, требуют удаления поражённых участков.

Обратите внимание на симптомы кисты зуба и неприятные проявления, свидетельствующие о развитии опасного заболевания:

• слабая боль при пережёвывании твёрдой пищи;
• покраснение десны, припухлость над проекцией больного корня;
• постепенное выпячивание десны, усиление болевых ощущений во время еды, разговора;
• образование свища над поражённым корнем;
• ноющая боль, но не такая сильная, как при пульпите или кариесе;
• при надавливании на выпуклость вытекает гнойная или серозная жидкость с неприятным привкусом и запахом;
• головные боли при отсутствии признаков воспаления в ротовой полости. Нередко причиной сильных головных болей становится киста, проросшая в полость гайморовой пазухи.

У многих пациентов киста небольшого размера была обнаружена лишь при плановом профосмотре. Дважды в год наносите визит стоматологу, самостоятельно контролируйте состояние зубной эмали и дёсен. При малейших отклонениях от нормы запишитесь на приём к хорошему стоматологу. Промедление обойдётся дороже не только в плане здоровья, но и увеличит финансовые затраты на лечение.

Как развивается заболевание

Особенности:

• чаще всего воспалительный процесс активизируется при некачественном лечении периодонтита;
• инфекция проникает внутрь десны или зубного канала, воспаляется связочный аппарат зубной ткани;
• постепенно воспаление распространяется на соседние ткани;
• в полости появляется жидкость, инфицирующая соседнее пространство;
• постепенно периодонтит переходит в новую форму – развивается кистозное образование;
• при размерах до 5 мм опухоль называется кистогранулёмой;
• при отсутствии терапии гранулёма превращается в полноценную кисту;
• невнимание к проблеме провоцирует дальнейший рост опухоли, поражение корней соседних зубов.

Важно! Не леченные образования с сильным нагноением, большой площадью поражения иногда принимают злокачественную форму. Своевременное лечение предотвратит переход доброкачественной опухоли в онкозаболевание.

Методы и правила лечения

Методы терапии зависит от возраста пациента, стадии заболевания, состоянии полости рта. Чем старше человек, тем хуже качество зубной ткани и дёсен. Проще всего лечить опухоли в молодом возрасте при минимальных размерах образования.

Решение о схеме лечения кисты зуба принимает стоматолог. Перед началом терапии обязательна рентгенограмма: при подтверждении диагноза на снимке заметен округлый участок с чёткими контурами, слабовыраженным костным рисунком. При помощи рентгеновского изображения врач определит, киста поразила только один зуб или соседние области также входят в структуру шаровидного образования.

Терапевтический метод

Лечение без операции даёт хорошие результаты на ранних стадиях при борьбе с кистой небольшого размера. Перед началом терапии важно устранить основную причину патологии. В большинстве случаев, это кариес.

Лазерное лечение кистозных образований – современная технология, показывающая отличные результаты. Многие специалисты хороших стоматологических клиник предпочитают этот метод.

Особенности:

• прямого контакта инструментов и поражённой поверхности нет;
• отсутствует риск повторного инфицирования;
• во время лечебного сеанса пациент не чувствует боли;
• процедура безопасна, процент осложнений минимальный;
• реабилитационный период короткий, малоинвазивная процедура переносится хорошо.

Суть:

• стоматолог чистит зубную полость;
• при необходимости врач удаляет остатки пломбировочного материала, открывает корневые каналы;
• далее лазерный луч воздействует на опухоль небольшого размера;
• после прижигания на месте обработки поверхность быстро заживает, предотвращается распространение инфицирования на новые участки.

Хирургический способ

Оперативное лечение проводится в тяжёлых, запущенных случаях. Послеоперационный период более длительный, болезненность выше, нередко развиваются осложнения.

Показания:

• сильные боли, напухла большая площадь, развилось нагноение, держится температура выше 37,5 градусов;
• размер кистозного образования более 1 см;
• коронка на зубе, под которым на корне появилась опухоль..

Виды оперативного вмешательства:

• цистэктомия или удаление кисты без удаления зуба. Сложный, болезненный, но самый надёжный способ удаления крупной кисты. Образование вырезается вместе с прилегающей тканью. Хирург надрезает десну, удаляет шар, заполненный жидкостью и поражённый участок, зашивает надрез. Нередко производится резекция зуба. После операции обязательны сильные антибиотики, обезболивающие препараты. Цистэктомия проводится в стационаре;
• удаление зуба и кистозного образования на корне. Метод надёжный, менее болезненный, чем цистэктомия, но пациент теряет зуб, который, возможно, удалось бы сохранить. Ткани зарастают быстрее, при грамотном удалении осложнения возникают нечасто.

Критерии качества удаления кисты зуба

Несмотря на то, что цистэктомия — это оперативное вмешательство, основным показателем качества лечения будет санация корневых каналов, в том числе и ретроградное пломбирование. В настоящее время помимо устранения самой оболочки кисты негласным правилом стало заполнение ее полости теми или иными костно-пластическими материалами, т.к. это полностью исключает вероятность нагноения кровяного сгустка, способствует быстрому зарастанию костного дефекта и улучшает механическую устойчивость зуба.

Остаточные (резидуальные) кисты и их удаление

Иногда после удаления зуба с кистой, оболочку которой не удалили, остаются резидуальные (остаточные) кисты, которые могут начать расти, как обычные кисты. Рентгенодиагностика помогает обнаружить их, после чего решается вопрос об их удалении с помощью одного из вышеперечисленных методов.

Противопоказания к удалению кисты зуба

— активная фаза ОРВИ, гриппа, других инфекционных заболеваний;
— наличие злокачественных новообразований;
— сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения;
— психоневрологические заболевания в стадии обострения.

Показания к удалению зуба с кистой

Как правило, консервативное лечение, проведенное вовремя, или операция по удалению кисты позволяют сохранить зуб. Но это не всегда возможно. Зуб необходимо удалить в следующих случаях:

— наличие сильного болевого симптома при неэффективности медикаментозного лечения;
— гнойный воспалительный процесс при невозможности его дренирования;
— перелом коронковой части зуба, без возможности восстановления анкерными штифтами и/или культевыми вкладками;
— непроходимость корневых каналов;
— наличие множественных повреждений на корнях зуба или повреждений большого размера; зуб практически полностью разрушен и ортопедическое восстановление невозможно;
— отсутствие необходимости в лечении зуба в связи с наличием согласованного между доктором и пациентом плана протезирования.

Возрастные ограничения к лечению кисты зуба

Жестких возрастных ограничений по лечению кисты зуба нет. Но в каждом клиническом случае необходим индивидуальный внимательный подход к проблеме.

После операции:

• полощите рот антисептическими растворами, отваром ромашки, календулы, шалфея;
• принимайте антибиотики положенное количество дней;
• уменьшит риск кровотечения отказ от препаратов, разжижающих кровь – Аспирина, Варфарина;
• употребляйте протёртые блюда, избегайте холодной и горячей пищи;
• откажитесь от тяжёлой физической нагрузки.

Важно! Лечите кисту при первых признаках заболевания, не доводите дело до удаления зуба или цистэктомии. После оперативного вмешательства придётся несколько дней пить обезболивающие препараты, переживать, не понадобится ли повторная операция в случае осложнений.

Народные средства и рецепты

Доброкачественные образования у корней эффективно лечатся домашними средствами только на ранних стадиях. Сформировавшуюся кисту излечить отварами, примочками или масляными смесями невозможно.

Вас часто беспокоят неприятные ощущения в области дёсен? Вы заметили небольшую припухлость около зуба? Используйте один из рецептов народной медицины. Если за неделю улучшений нет, обратитесь к стоматологу. Возможно, воспаление слишком серьёзное, чтобы исчезнуть под действием натуральных составов.

Проверенные рецепты для лечения кисты зуба в домашних условиях:

• травяной отвар против воспаления. Ромашка + шалфей + календула (по столовой ложке), кипяток – пол-литра. Смешайте компоненты, подержите ёмкость на огне 3 минуты, отставьте. Процедите целебный состав через 30 минут. Полощите рот 5-6 раз в день;
• сок каланхоэ. Сорвите несколько листьев, измельчите, выдавите сок. Обрабатывайте поражённые участки утром, днём и вечером в течение недели;
• кунжутное масло. Натуральный продукт эффективен на ранних этапах воспалительных процессов. Ежедневно смазывайте маслянистой жидкостью припухшие зоны.

Не рискуйте здоровьем, не обрабатывайте дёсна и зубы сомнительными составами. Мёд, смешанный с налётом, соскобленным с ржавого гвоздя – пример опасного рецепта, предложенного «горе-целителями».

Профилактические рекомендации

Правила простые:

• следите за состоянием ротовой полости;
• регулярно посещайте кабинет стоматолога;
• найдите профессионала, «своего» врача, выполняйте его рекомендации.