Лечение кариеса зубов, как проводится и почему это важно

Лечение кариеса зубов, как проводится и почему это важно

Кариес представляет собой заболевание, причиной возникновения которого является воздействие кислот непосредственно в ротовой полости. Так, кислоты, которые образуются как следствие жизнедеятельности микроорганизмов, растворяют минеральную структуру зуба и образуют в нем полость. При этом большая часть микробов содержится именно в зубном налете.

Лечение кариеса необходимо проводить на раннем этапе, а для этого стоит регулярно посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить развитие заболевания. Самостоятельно обнаружить кариес пациент может на серьезной стадии или когда возникли зубные боли.

Необходимо как можно раньше обнаружить проблему — лечение будет проходить намного проще. Если же не провести лечение кариеса, то он может проникнуть к зубному нерву. Тогда нужно будет и лечить кариес, и восстанавливать нерв. По этой причине дважды в год рекомендуется посещать стоматолога.

Стадии кариеса

Стадии кариеса

Распространенной является классификация в зависимости от того, насколько усугубилась болезнь зуба. Читайте также: Кариес зубов, причины, симптомы и профилактика

Исходя из этого выделяют:

  • Стадия темного или белого пятна.
  • Кариес поверхностный.
  • Средний кариес.
  • Кариес глубокий.

Как уже отмечалось, все зависит только от степени запущенности болезни.

Формы кариеса расположены в порядке увеличения вреда, наносимого зубу.

Стадия белого или темного пятна – это самая ранняя форма кариеса, самая безобидная, если можно так выразиться. На этом этапе, места зуба, которые выделяются по цвету на общем фоне, как правило, это точки белого, чуть реже темного цвета, которые утратили запас минеральных веществ. Как известно, это кальций и фтор.

Общая целостность зуба еще не повреждена, поэтому лечение проводится путем, так называемой реминерализации, при которой истощенные места насыщаются фтором и кальцием.

Поверхностный кариес – это более тяжелая форма в сравнении с предыдущей. Она связана уже с физическим нарушением целостности зуба, вследствие чего уже нужно непосредственное пломбирование поврежденного участка.

Средний кариес – это одна из наиболее распространенных форм. В таком случае разложение зубных тканей уже переходит границы эмали зуба и проникает непосредственно в область дентина. При такой форме кариеса необходимо проводить лечение с дальнейшим пломбированием поврежденной области.

Глубокий кариес – одна из наиболее запущенных форм заболевания. Это стадия, при которой кариозные образования почти проникли в толщу зуба, и лишь небольшая часть дентина отделяет пораженную часть от пульпы.

В таком случае необходимо немедленное лечение пораженного зуба с целью предотвращения воспалительных процессов на самой пульпе. Что, кстати говоря, очень болезненно.

Лечение кариеса и его специфика

Лечение кариеса и его специфика

Многие знают, как лечить кариес, потому как достаточно часто сталкивались с данным заболеванием. Традиционно лечение представляет собой качественную обработку кариозной полости механическим способом, в процессе которой в обязательном порядке удаляются размягченные, патологически измененные кариозные ткани.

Кариозные зубные ткани удаляются при помощи алмазных и твердосплавных боров с наличием высокоскоростных турбинных и механических наконечников. Если поврежденные участки зуба будут полностью удалены, то это предотвращает вариант повторного развития кариеса.

Лечение кариеса зубов завершается тем, что подготовленную полость обрабатывают медикаментозно антисептическими препаратами, после чего пломбируют. Если кариес поверхностный или средний, то избавиться от него можно всего лишь за одно посещение к стоматологу.

СТРОЕНИЕ ЗУБА

Зуб состоит из эмали и дентина — это плотные минерализованные ткани, в большом количестве содержащие кальций в виде кристаллов гидроксиапатитов, внутри этих плотных тканей проходят сосуды и нервы — это мягкая ткань.

Эмаль — самая твердая ткань человеческого организма, на 95% состоящая из минералов. Это поверхностный слой зуба, покрывающий ту часть зуба, которая находится над уровнем десны. Основную же массу коронки и корня составляет дентин. Дентин — это менее минерализованная ткань (количество минералов — гидроксиапатитов не превышает 70%), а значит менее плотная ткань.

КАК ПОЯВЛЯЕТСЯ КАРИЕС ЗУБОВ

Кислоты, образуемые в результате жизнедеятельности микроорганизмов, растворяют минеральную структуру зуба и образуют полость. Сладкая пища является одновременно и источником для жизнедеятельности микробов, из-за которых начинаются разрушительные процессы. Большинство микробов содержаться в зубном налете. Зубной налет формируется там, где наиболее легко закрепиться. В связи с этим выделяют такие локализации кариеса:

Кариес на жевательной поверхности зубов

На зубах расположены канавки и бороздки – фиссуры. Они могут быть разной глубины и создают хорошие условия для закрепления бактерий, вызывающих кариес. Обычно при чистке зубов щеткой, добраться до дня фиссуры практически невозможно. Таким образом, налет скапливается все больше, что приводит к развитию кариеса.

Глубокие фиссуры создают бактериям полости рта хорошие условия для того, чтобы закрепиться. Бактерии, получая в качестве пищи сахара, размножаются и закрепляются как клейкая масса, образуя зубной налёт. Эти бактерии и производят вредные для зубов кислоты, которые слюна уже не может вымывать. Кислота легко проникает в эмаль зуба и образуется кариес.

Диаметр щетинки щётки немного больше самой фиссуры, так что при чистке до её дна добраться практически невозможно. Постоянное «недовычищение» налёта приводит к его скоплению и образованию кариеса.

Как предотвратить образование кариеса на жевательной поверхности зубов

Для этого необходимо обратиться к стоматологу, который заполнит эти фиссуры герметизирующим материалом – силантом. Благодаря этому вычищать налет станет намного легче, а поверхность зуба будет выглядеть более ровной.

Межзубная область наиболее подвержена риску развития кариеса. В межзубных промежутках постоянно скапливаются остатки пищи. Полностью очистить зубные промежутки невозможно, в результате скапливается налет и образуется кариес. Для предотвращения развития заболевания необходимо регулярно пользоваться зубной нитью.

Контактные поверхности зубов невозможно избавить от налета полностью, из-за их труднодоступности. Щетинки зубной щетки не могут добраться до контактных поверхностей.

Постоянное недовычищение налета приводит к его скоплению и образованию кариеса. Как предотвратить кариес между зубами.

Для предотвращения кариеса между зубами после приема пищи обязательно нужно чистить зубы щеткой и зубной нитью (ФЛОССОМ).

КАРИЕС КОРНЯ

Корень зуба не покрыт эмалью, он состоит из дентина и цемента. В этих тканях содержится меньше минералов, в результате чего они более подвержены развитию кариеса.

Остальная часть зуба — его корень, не покрыт эмалью, а состоит из дентина и цемента.

Эти ткани по своей природе содержат меньше минералов, чем эмаль, поэтому они более подвержены кариесу. По ряду причин десна может отойти от зуба (рецессия десны) и поверхность корня оголится. Обнаженная поверхность корня легче поражается кариесом, т.к. она намного «мягче» эмали и скопившийся налет в этом месте трудно очищать.

Причины десневой рецессии

Десневая рецессия наблюдается чаще у людей среднего и пожилого возраста. Она может возникать в области одного зуба и носить локальный характер, а может быть в области многих зубов или всего зубного ряда. С возрастом количество причин, ведущих к таким изменениям, увеличивается, и степень рецессии тоже увеличивается. Вот некоторые причины: — Заболевания пародонта (болезнь дёсен), возникает из-за постоянного «недовычищения» налета и его скопления на поверхностях зубов. -Некорректная чистка зубов (сильное нажатие на зубную щетку и чистка движениями вперед-назад, вдоль зубов) также может вызвать снижение уровня десны.

Раннее обнаружение кариеса

Регулярные посещения стоматолога помогут вовремя выявить развитие кариеса. Сам пациент может обнаружить дырки в зубе уже на довольно серьезной стадии или при возникновении зубных болей. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще будет дальнейшее лечение. Если кариес не лечить, он проникнет к самому нерву зуба. В таком случае придется не только лечить зубной кариес, но и восстанавливать нерв. Поэтому важно хотя бы два раза в год посещать стоматолога.

Роль рентгеновских снимков в обнаружении кариеса.

Провести раннюю диагностику помогают рентгеновские снимки. Так как при образовании кариеса минералы твердых тканей разрушены, эти области будут заметны на рентгене.

Больно ли лечить кариес

Больно ли лечить кариес

Прежде всего, все зависит от степени запущенности вашей зубной болезни. Если это начальная стадия, то вам даже не понадобится никакого наркоза для проведения восстановительных процедур. Во всех других случаях, применяется анестезия, которая купирует какую-либо боль.

Если же исключить анестезию, то в данном случае можно столкнуться с дискомфортом, связанным с естественным физическим процессом – трением. Стоматолог, прежде чем приступить к лечению зуба, должен зачистить пораженную область от поврежденных кариесом тканей. Пользуясь бормашиной, он создает трение зуба с насадкой приспособления, и в результате этого ощущается характерное нагревание.

Во избежание всевозможных не комфортных для вас явлений, лучше попросить стоматолога сделать вам обезболивающий укол.

Методология лечения кариеса

Методология лечения кариеса

Лечение кариеса – это один из самых повторяемых приемов, которым изо дня в день пользуется любой стоматолог. Другая важная тема — Шатается зуб: почему так происходит и чем укрепить

А если учесть, на протяжении скольких лет уже развивается стоматология, то можно с уверенностью предположить, что методика по лечению зубного кариеса имеет целый ряд совершенно определённых последовательных действий.

Какова же технология лечения этого заболевания?

Последовательность действий будет следующей:

  • Очистка от всевозможного зубного налета.
  • Подбор материалов, в том числе и цветовой.
  • Обезболивающий укол.
  • Высверливание всех поврежденных тканей зуба.
  • Изоляция зуба от слюны.
  • Обработка кариозной полости.
  • Восстановление между зубами контактного пункта.
  • Обработка адгезивом эмали и дентина.
  • Наложение под пломбу прокладки.
  • Пломбирование зуба.
  • Полировка и шлифовка зуба.

Как видим, последовательность действий достаточно объёмная. Более того, она еще очень кропотливая и трудоемкая. Рассмотрим более детально каждый шаг.

Очистка от всевозможного зубного налета

Один из первых и основных этапов в лечении данного поражения зуба. Для него характерна гигиеническая очистка пораженного зуба от разнокалиберного и разнотипного зубного налета.

Для этого применяют ультразвуковые насадки, которые позволяют избавиться от крупных отложений. Для более деликатной и тонкой работы используют специальные щётки и абразивы, которые позволяют снять не только мелкие, а также мягкие отложения, но и всевозможные отложения пигментного и микробного характера.

Цветовой подбор материалов

Это этап, на котором проходит непосредственный подбор цветовых характеристик пломбирующего материала. Это необходимо для того, чтобы вылеченный зуб и его пломба не выделялись на общем фоне, а имели естественный цвет.

Обезболивающий укол

Или же этап обезболивания. Это обязательный этап, который подразумевает избавление пациента от острой боли в процессе медицинского вмешательства и обработки зуба. Современные анестетики позволяют полностью обезболить место вмешательства.

Единственный дискомфорт, который сможет почувствовать пациент – это процесс введения в десну иглы и самого препарата, после чего любые действия стоматолога уже не будут чувствоваться.

Высверливание поврежденных тканей

Это подготовительный этап при лечении кариеса. Вся соль этой болезни в том, что она, поражая твердые ткани зуба, оставляет после себя относительно твердые образования или же результаты разложения. Поэтому, для качественного лечения необходимо полностью избавиться от поврежденных тканей и всевозможных продуктов разложения.

Что более важно, эмаль по сравнению с дентином в разы прочнее, поэтому она менее подвержена обширному разложению, чего не скажешь о дентине. Поэтому, пройдя эмаль, образование обычно расширяется в толще дентина, что в свою очередь формирует некий купол в лице эмали. Задача стоматолога — избавиться от купола, нависающего над пораженной полостью, и высверлить все пораженные ткани, придавая полости относительно правильную форму.

Следует понимать, что если установить пломбу поверх разлагающихся тканей, процесс не остановиться, а результаты будут лишь отсрочены.

Изоляция зуба от слюны

Один из важнейших этапов в процессе, ведь попадание слюны больного и даже его непосредственное дыхание на пломбу в процессе затвердевания — это ключевые факторы, которые будут влиять на продолжительность службы пломбы. Поэтому следует изолировать от этих факторов обрабатываемый зуб.

Ранее для этих целей использовались всевозможные шарики из ваты, которыми обкладывался больной зуб. Это малоэффективный способ, хоть все еще используется на периферии. Сейчас же перешли на использование так называемого коффердама. Это очень тонкий кусок латекса, который отлично изолирует зуб от остальной полости рта.

Сама установка чрезвычайно скрупулёзная и очень сложная задача. Поэтому большинство врачей, просто отказывается делать это, экономя время в угоду низкому качеству.

Обработка кариозной полости

Происходит после подготовки необходимой полости для установки пломбы. Сначала проводится работа по применению антисептических препаратов, предназначенных для избавления подготовленной полости от всяческих бактерий.

Восстановление контактного пункта между зубами. Этот этап является обязательным только в том случае, если кариес возник уже между зубами. Тогда возникает необходимость восстановить стенку поврежденного зуба или же зубов.

Для этого устанавливают специальную разделительную пластинку, которая отделяет два обособленных зуба и не дает самой пломбе расползтись, придавая ей естественную форму зуба.

Обработка адгезивом дентина и эмали

Этот этап считается неотъемлемой частью установки фотополимерных пломб. При такой обработке процесс фиксации пломбы, изготовленной из фотополимерных материалов, становится более качественным, а пломба прочнее.

Накладывание под пломбу качественной прокладки

Необходимость установки на дно полости зуба прокладки для пломбы объясняется специфическими свойствами полимерных и пломбирующих материалов в целом.

Так как из них формируется некий раствор, он по логике должен немного осесть после затвердевания. Поэтому подложка служит некой страховкой, как для стоматолога, так и для пломбы. Обычно подложка изготавливается из специального стеклоцемента, который по своей сути является тоже полимером.

Пришеечный кариес лечить труднее и опасней всего. Поэтому если вы заметили признаки этого заболевания, немедленно обратитесь к стоматологу!

Есть такая разновидность, как бутылочный кариес, он появляется у маленьких детей, в первый год жизни.

Если же вы заметили, что у ребёнка появились первые симптомы, немедленно обратитесь к детскому стоматологу.

Непосредственное пломбирование

Этот процесс необходим для придания зубу естественного вида и восстановления его всех основных функций.

Материалами для пломб служат указанные выше фото полимеры – подразделение нанокомпозитных материалов, которые проявляют свои свойства при взаимодействии со светом определенной длины волны.

Шлифовка и полировка зуба – заключительный этап, на котором происходит удаление всех шероховатостей и неровностей пломбы. Вследствие этих действий, установленная пломба приобретает блеск и красоту обычного и здорового зуба.

Ну что ж, процесс лечения зубного кариеса закончен.

Этот процесс является по большей части очень трудоемким, филигранным и точным.

В связи с этим, он не терпит никаких халтурных работ по обходу нескольких ступеней обработки зуба, и это всегда следует учитывать, выбирая клинику и специалиста, у которого вы будете лечиться.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *