Рентген зубов, вредно ли это и как проводят эту процедуру

Рентген зубов, вредно ли это и как проводят эту процедуру

Рентген – это самый популярный и полный метод исследования зубного ряда, но заблуждения о радиоактивности порой очень мешают лечению. Нужно разобрать все нюансы применения рентгена и узнать, действительно ли он так опасен.

На данный момент рентген – это единственный эффективный метод диагностирования и дальнейшего исследования заболеваний полости рта, которые не имеют внешних проявлений. Также применяется при ортодонтическом и плановом обследовании.

Когда необходимо делать рентген зуба?

Когда необходимо делать рентген зуба

Лучевое исследование позволяет диагностировать заболевания пульпы и внутренних тканей. Например, выявить кисту (гнойное воспаление в области корня с образованием полости внутри десны) без применения этой методики невозможно. Рентген отражает на снимке только кости и совсем немного мягких тканей. Полость, образованная гноем, легко просматривается. Читайте по теме: Киста зуба, насколько это серьёзно и как её лечить

Правильность пломбирования каналов после лечения глубокого кариеса можно проверить только просвечиванием. Пломбировочный материал отчетливо выделяется на снимке. Стоматолог может проследить за тем, был корневой канал полностью закрыт и не видно ли признаков рецидива кариеса.

В качестве профилактики снимок используется и после стоматологической хирургии. Специалист проверяет, насколько хорошо прижился имплант, не осталось ли осколков после удаления зуба, хорошо ли заживает лунка, восполняется или потеря костной ткани после экзодонтии.

Все же диагностирование только одного участка – это довольно редкая практика. Гораздо чаще проводится полный рентген зуба, цена которого  включает в себя снимок всей челюсти и отдельной ее части. Это позволяет изучать не только отдельный моляр или резец, а весь жевательно-речевой аппарат. На таких снимках могут быть выявлены проблемы формирования челюстной системы в детском и подростковом возрасте.

Перед установкой брекетов рентген всей челюсти – обязательная процедура. При помощи его специалист изучает корневую систему, подбирает уровень нагрузки, делает рекомендации по поводу выбора модели и конфигурации скобок, изучает зубы мудрости в начальной стадии, выявляет ретинированные зубы.

Кстати, лечение ретинированных зубов стало обычной операцией в стоматологии именно благодаря развитию лучевого обследования. Других способов выявления неправильного роста зуба до того момента когда он начнет приносить непереносимую боль просто не существует.

Рентгенография в той или иной степени необходима при лечении любого заболевания полости рта. Специалисты рекомендуют проводиться его примерно раз в 2 года во время планового осмотра. Такая периодичность позволяет выявить многие болезни еще до того, как они успеют причинить вред или боль.

Можно ли обойтись без рентгена зуба?

В большинстве случае обойтись без рентгена будет нельзя, однако есть решение и этой проблемы. По сути, это будет тот же самый рентген, но только с использование более безопасного аппарата.

Принцип его работы абсолютно тот же, но отличие от рентгена он выносит результаты исследования на экран, а сделать снимок можно будет только после применения все того даже рентгена. Называет такой аппарат радиовизиограф. К сожалению, есть он далеко не в любой клиники, да и использовать его можно не всегда. Наиболее часто он применяется для исследования рецидива.

При ортодонтическом лечении или перед хирургической операцией специалисту гораздо удобней сделать рентген.

В зависимости от того, какой участок челюсти нужно изучить лучевое обследование можно поделить на несколько видов.

Виды рентгена зуба

Виды рентгена зуба

Существует три вида снимков – панорамный, внутриротовой и цефалометрический. Основное их отличие в том, какой именно участок челюсти по большей части изображен на снимке, а от этого уже зависит, в каких целях его используют.

Внутриротовой снимок

Рентгенография направлена на один или несколько зубов и позволяет стоматологу все детально рассмотреть. Такая диагностика наиболее часто используется после лечения. При помощи ее проявляют эффективность и правильность проведения различных процедур.

Внутриротовой снимок назначается после удаления зуба, имплантации, одиночного протезирования, лечения внутрикорневых заболеваний.
У такой диагностики самая доступная стоимость. Рентген зуба можно сделать всего за несколько сотен рублей.

Панорамный снимок

Ортопантомограмма показывает весь рот. Такие снимки используются при ортодонтическом лечении, для диагностирования состояния зубов до установки брекетов, для выявления внутренних травм, нарушений формирования челюстной системы.

Для такого снимка используется довольно громоздкий и сложный в использовании аппарат. Он не делает снимок за один раз, а постепенно просвечивает всю челюсть, двигаясь от одного ее края до другого. Во время этого пациент должен сидеть полностью недвижно. Любое движение отразится на качестве снимка. Чтобы облегчить человеку задачу используются жесткие фиксаторы головы и шеи.

Цефалометрический снимок

Рентгенография направлена только на один участок челюсти. Чаще всего это ее левая или правая ее сторона. Такой снимок наиболее часто применяют в ортодонтии. При помощи его специалист по выпрямлению зубов и исправлению прикуса может подобрать правильный план лечения.

Такое следования делает и перед операцией по удалению зуба или после нее. Сначала снимок даст полное представление о строении внутренней части лечения и позволит хирургу выбрать методики, которую тот будет применять во время операции. После лечения диагностика требуется только для того, чтобы убедиться в стопроцентном успехе.

Вреден ли рентген для человека

Вреден ли рентген для человека

Насколько опасен данный вид облучения? Как мы знаем, естественная радиоактивность преследует нас везде. Естественный радиационный фон имеет определенную дозу излучения, создаваемую космическими лучами и излучением природных радионуклидов, он находится в земле, воде, воздухе, определенных элементах биосферы, в пище и организме человека.

Радиоактивный фон пропитывает все вокруг — где-то его уровень превышает норму, где-то он минимален. Основным источником природного или естественного радиационного фона считается радон, выделяемый из земной коры. Радиоактивный инертный газ задерживается в закрытых помещениях, проходя через фундамент. Радионуклиды могут находиться в кирпиче и бетоне. Радон имеет свойство образовываться в процессе сжигания природного газа, он присутствует в воде артезианских скважин. Так как природная радиация имеет допустимые нормы, особой опасности для здоровья она не несет.

Рассмотрим также примеры радиоактивности созданной человеческой деятельностью, к примеру, перелёт на самолёте становит — 0.005-0.020 миллизивертов в час (основная причина тому это солнечная радиация). Сканеры (интроскопы) в аэропортах — до 0.001 мЗв за один акт проверки пассажира. По итогам средняя годовая доза ионизирующих излучений, внешних и внутренних источников (такие, как воздух, вода, еда) имеет такие показатели:

  • солнечная радиация и космические лучи – от 0.300 миллизивертов в год (на высоте 2000 м – втрое больше, чем на уровне моря)
  • почва и горные породы – 0.250 — 0.600 мЗв/г (на гранитах светит больше — около 1 миллизиверт в год)
  • жилище, строения – от 0.300…
  • еда – от 0.020 …
  • вода – от 0.010 до 0.100 миллизиверт (ежедневное употребление воды в объёме 2 литра).
  • в воздухе (радон 222 Rn, торон 220 Rn и короткоживущие продукты их распада) – 0.2 — 2 мЗв/год.

В целом, приблизительно – три-четыре миллизиверта в год на одного взрослого человека. Это безопасный суммарный показатель, учитывающий и внешние и внутренние источники облучения (естественные природные, техногенные, медицинские и прочие).

Виды рентгена и область применения в стоматологии

  • Ортопантомограмма (панорамный снимок) — позволяет сделать высоко информативный снимок обоих зубных рядов (изображение коронковой и корневой части каждого зуба, тканей пародонта, суставов). Такой снимок является основным и необходим при составлении плана лечения, протезирования, составлении плана имплантации зубов. С его помощью можно увидеть, где именно расположена киста, сколько зубов поражено, есть ли переломы, трещины и другие деформации зубов или челюсти и т. д.
  • Прицельный снимок — такое название имеет рентгенологическая диагностика одного или нескольких зубов. В этом случае исследуют состояние дентина, каналов корня, костной ткани, десны и прилегающих сосудов. Данный снимок позволяет поставить точный диагноз, назначить оптимальное лечение, позволяет контролировать его процесс и оценить полученные результаты. Помимо этого, данная процедура выявляет скрытые заболевания, которые незаметны при обыкновенном осмотре — к примеру, развитие кариеса на начальной стадии, пародонтоз и т.д. Прицельные снимки делают, как правило, уже после получения общей картины состояния зубов и челюсти в целом.
  • Интерпроксимальная рентгенография — применима для определения патологий коронковой части зуба. При помощи таких снимков можно выявить наличие кариозных полостей на контактных зубных поверхностях и в пришеечных областях. Также данный тип рентгенограмм обнаруживает скрытые дефекты, образующиеся под коронками и пломбами, наличие зубного камня, а также проверяет качество краевого прилегания реставраций что дает возможность правильно увидеть краевые отделы, которые в других случаях искажаются.
  • Окклюзионная рентгенография — этот метод оценивает состояние твердого неба, выявляет новообразования и конкременты (камни) подъязычной слюнной и поднижнечелюстной желез. Также окклюзивный рентген зубов позволяет увидеть общее состояние внутренней и наружной кортикальных пластинок челюстей на наличие кисты или других новообразований. Определяется место перелома челюсти. Этот метод применяют в том случае, если точечное исследование по какой-то причине не дает четких результатов.

Методы исследования и дозировка излучения

  • Стандартная методика — составляет близ 0,001МЗВ (ЗВ – единица измерения дозы ионизирующего излучения)
  • Радиовизиография — за счет естественного фона окружающей среды человек получает близ 3,0 МЗВ, в целях профилактики (не лечения) доза, полученная за год, должна составлять не более 1,0 МЗВ.
  • Ортопантомограмма — полученное при панорамной рентгенограмме, составляет 0,02 МЗВ. Для пленочного снимка продолжительность облучения составляет 0,5-1,2 секунды.
  • Компьютерная томография — продолжительность облучения ограничится уже 0,05-0,3 секундами, что в 10 раз меньше

Как часто можно делать рентген зубов взрослому?

Количество рентгенов зависит от аппаратуры применяемой во время проведения диагностики, доза облучения на которой отличается. Безопаснейший метод — цифровое исследование. Более вредным считается пленочное исследование. Доза радиации при этом не должна превышать показатель в 1000 микрозиверт (мкЗв) в год. Это если говорить о профилактических осмотрах. Обсуждая лечение, допустимая доза будет больше. Как разобраться, что это за дозировки? С чем сравнимы 1000 мкЗв?

Коротко говоря, данный показатель будет равен 500 снимкам на компьютерном радиовизиографе или 100 снимкам на качественной рентгеновской аппаратуре. Тысяча микрозиверт становит 80 цифровых фотографий. Вряд ли кто-то станет подвергать свое тело такому множеству облучений за год. Можно не волноваться за вред от данной процедуры и делать снимки на радиовизиографе хоть каждый день и при этом не превысить максимально допустимый предел разрешенного облучения.

Противопоказания

Сейчас люди более спокойно реагируют на очередной визит к стоматологу, так как процесс осмотра и лечения не доставляет особых неудобств и дискомфорта. Но вот предрассудков, которые связаны с рентгеном избежать довольно сложно. Некоторые имеют опасения, что рентген радиоактивен. Рентгенологи в свою очередь уверены, что получить лучевую болезнь от исследования зубов просто нереально, но развеять стереотипы не так просто.

К примеру, для беременных этот вопрос становится особо острым, в одних моментах, рентген нужен для более точной картины состояния пациентки и доза при этом мизерная. В других случаях, доза облучения, так или иначе присутствует, и неизвестно, как она повлияет на развитие плода.

Важно! В любом виде, хороший врач будет оценивать каждый случай индивидуально. Если есть возможность, то лучше проводить лечение после наступления родоразрешения. В крайнем случае прибегать к рентгену стоит ко второму триместру. Тут уже будут предоставлены способы защиты от излучения, на теле женщины будет фиксироваться специальный фартук, защищающий органы и плод от негативного воздействия.

Беременным женщинам и девушкам, которые кормят грудью, необходимо понимать, что лишние стрессы по поводу посещения врача и прохождения рентген-процедуры вредят больше, чем само облучение.

Сильное кровотечение в ротовой полости, тяжелое или бессознательном состоянии пациента, станет еще одной причиной для противопоказаний. Читайте также: Почему возникает чувствительность зубов и как с ней справиться

Как делают снимок зуба

Такая процедура обычно проходит в предназначенном для этого кабинете. Тут есть основные требования. Обязательно, чтобы стены и пол покрывались свинцом. Это важно для защиты соседних помещений. В частности, если это небольшая клиника, которая находится в многоэтажном жилом доме.

Перед началом диагностики, пациент снимает любые украшения. Так как их наличие может кардинально исказить снимок. На грудь надевается специальный тяжелый свинцовый фартук. Затем на нужный зуб ставится датчик, соединяемый с рентген-аппаратом. Идет нажатие специальной кнопки, которая запускает работу рентгена.

3D-снимок

Процедура 3д-снимка несет немного другой характер. Голову пациента фиксируют в нужном положении, сам рентген размещается около головы пациента. Аппарат делает круговые движения, производя в этот момент серию снимков. Информация поступает на компьютер или идет прямая запись на диск.

Заключение

Рентген зубов – является необходимым. Неважно, какой вид рентгена будет использоваться в том или ином случае, доза облучения при этом сводится к минимуму. Снимок информирует врача о том, где проходит воспалительный процесс, имеются дефекты, патологии и как это правильно устранить. В любом случае, нужно на это пойти. Если поступает направление, то не стоит от него отказываться. Польза велика, а вред минимален.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *